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Salud Pública presenta plan para mejorar la atención médica en tres provincias

El Ministerio de Salud presentó los resultados de la medición del nivel de madurez de las Redes Integradas de Servicios de Salud (RISS) en siete regiones del país, identificando avances en la organización territorial de la atención y desafíos en la coordinación, la gobernanza y el financiamiento sostenible.

El proceso contó con el acompañamiento técnico y financiero de la Organización Panamericana de la Salud (OPS/OMS) y el apoyo financiero adicional del Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD), como parte de las acciones para fortalecer el modelo de atención basado en la Atención Primaria de Salud (APS).

La actividad estuvo encabezada por el ministro de Salud Pública, Víctor Atallah; Edward Guzmán, de SeNaSa; el representante interino de la OPS/OMS, Bernardino Vitoy y la representante entrante, Elisa Prieto; Ana María Díaz, representante del PNUD y la viceministra de Fortalecimiento y Desarrollo del sector Salud, Yudelka Batista, junto a representantes de instituciones gubernamentales y organismos de cooperación.

Durante su intervención, Atallah señaló que la evaluación permite identificar las áreas que requieren atención para avanzar en la integración de los servicios sanitarios.

“La atención en salud no es una visita aislada a una consulta; es un proceso continuo, una cadena de cuidados en la que cada paso es esencial. La prevención, el diagnóstico, el tratamiento, la referencia y el seguimiento son eslabones de esa cadena”, expresó el ministro.

Entre los resultados de la evaluación, la organización de la atención con enfoque territorial alcanzó un 56 % en Cibao Sur, un 47 % en Yuma y un 64 % en Cibao Noroeste. En el componente de financiamiento suficiente y sostenible, las puntuaciones fueron de 44 %, 34 % y 49 %, respectivamente.

Como resultado de este proceso, se presentó el Plan de Reducción de Brechas de la RISS Cibao Sur 2027, primera respuesta territorial derivada de la evaluación, dirigida a fortalecer los servicios de salud en La Vega, Monseñor Nouel y Sánchez Ramírez, colocando al Primer Nivel de Atención como eje articulador.

Al referirse al plan, el ministro destacó que su elaboración responde a las necesidades identificadas en el territorio y requiere la coordinación de las instituciones que integran el sistema de salud.


“El Plan Cibao Sur 2027 que hoy presentamos es la respuesta contundente a ese diagnóstico. Este no es un plan redactado desde un escritorio frío en Santo Domingo. Es un esfuerzo colectivo construido hombro a hombro”, afirmó Atallah.

El representante interino de la OPS/OMS, Bernardino Vitoy, destacó la importancia de utilizar los resultados de la evaluación para impulsar mejoras concretas en el sistema sanitario.

“Nuestro interés no se limita a medir. Nuestro interés es que esta evidencia se transforme, desde hoy mismo, en acciones concretas, en mejores decisiones de política pública, en intervenciones territoriales efectivas y, sobre todo, en mejores resultados para las personas”, expresó.

En tanto, la viceministra Yudelka Batista destacó que el Plan de Reducción de Brechas de las Redes Integradas de Servicios de Salud del Cibao Sur, con miras a 2027, representa un paso concreto para convertir los resultados de la evaluación en acciones orientadas a mejorar los servicios sanitarios.

“Hoy no estamos presentando un diagnóstico más. Esto no puede quedarse en el papel. Estamos presentando cómo vamos a pasar del diagnóstico a la acción”, subrayó Batista.

El plan se estructura en cinco líneas de acción relacionadas con la gestión territorial, la capacidad resolutiva y la continuidad del cuidado, los recursos críticos, la salud digital y el monitoreo, así como la gobernanza y el financiamiento. En su elaboración participaron el Ministerio de Salud, el SNS, el Servicio Regional de Salud Cibao Sur, las Direcciones Provinciales de Salud, SeNaSa, PROMESE/CAL, SISALRIL y otros actores del sector.

La evaluación se realizó mediante la metodología de madurez de las RISS desarrollada por la OPS, que establece cinco niveles: inicial, en desarrollo, definido, integrado y óptimo. El proceso incluyó evaluaciones y consensos entre los niveles nacional, regional y local, además de 403 encuestas a usuarios de centros de primer nivel, centros diagnósticos y hospitales municipales y regionales.

La medición comenzó con ejercicios piloto entre octubre y diciembre de 2025 en Higuamo, Cibao Nordeste y Enriquillo, y se amplió en 2026 a siete regiones del país.

El Ministerio de Salud continuará trabajando con las instituciones del sector y los organismos de cooperación para impulsar planes territoriales adaptados a las necesidades de cada región y avanzar hacia redes más integradas, eficientes, sostenibles y centradas en las personas.

Dominicanos NY felicitan a Iván Gatón por distinciones le otorgan en Europa

 

POR RAMON MERCEDES

 

NUEVA YORK.- Personalidades e instituciones de la comunidad dominicana en esta ciudad felicitan al académico Iván Gatón por su incorporación al Comité Científico de la Fundación Croce Reale, de Turín, Italia, y su nombramiento como embajador transatlántico del Premio «Isabel I de Castilla», en Granada, España. 

 

Las felicitaciones expresadas desde NY tienen como antecedente un vínculo construido durante años entre el profesor y distintos sectores de la diáspora dominicana, ante los cuales ha impartido múltiples conferencias. 

 

Esa cercanía otorga un significado especial al reconocimiento: se celebra la proyección internacional de un intelectual cuya labor también ha tenido espacio entre sus connacionales en esta ciudad.

 

En un documento, los quisqueyanos destacaron la valoración que merece Gatón por su trayectoria académica y la amplitud de sus conocimientos. Sus intervenciones ante la comunidad constituyen el punto de encuentro entre esa labor intelectual y un público dominicano que mantiene interés en la historia, la cultura y los acontecimientos internacionales.

 

Desde esa perspectiva, las distinciones recibidas en Europa ofrecen una ocasión para reconocer también su disposición a compartir conocimientos con la diáspora. El homenaje desde NY reúne así dos dimensiones de su trayectoria: su participación en espacios académicos internacionales y su relación con la comunidad dominicana en el exterior.

 

La Fundación Croce Reale, a cuyo Comité Científico se incorpora Gatón, está dedicada a la promoción de los valores, la cultura y la identidad histórica, con especial énfasis en el legado tradicional e hispano-italiano. 

 

Asimismo, fomenta la difusión de la historia, la preservación del patrimonio y las relaciones institucionales y culturales entre Europa y América.

 

A esta incorporación se suma su designación como embajador transatlántico del Premio «Isabel I de Castilla», una distinción vinculada al ámbito cultural que añade otra dimensión a su presencia en escenarios europeos.

 

Gatón recibió ambos reconocimientos bajo los auspicios de la Academia di San Pietro, desde su sede en Granada, donde pronunció la conferencia «Isabel la Católica, precursora de la modernidad», ante una concurrida asistencia en el Colegio Mayor Cisneros.

 

Durante su exposición, el académico presentó su interpretación del papel histórico de la soberana española, a quien describió como una precursora de la modernidad por su visión política, su sentido de Estado y su impulso a las artes y las letras. 

 

También abordó su participación en los acontecimientos que marcaron las relaciones entre las dos orillas del Atlántico.

 

El reconocimiento expresado desde NY pone de relieve la importancia de mantener el intercambio entre los intelectuales dominicanos y sus comunidades en el exterior. En el caso de Gatón, las felicitaciones por sus distinciones europeas se acompañan del aprecio de compatriotas que han tenido la oportunidad de escuchar sus exposiciones y conocer de cerca su labor como conferenciante.


Entre los firmantes figuran Ramón Tallaj Jr., de la Fundación SOMOS; Ray Andujar, director de Cultura en NY; José Acosta, escritor; la entidad Prensa & Comunidad Hispana (PreCoHis); Fernando Aquino, catedrático universitario; los analistas políticos Julio C. Malone y José Sierra; Cristina Contreras, directora del Hospital Lincoln en El Bronx; Miguel Acosta y Roberto Rojas, empresarios.

 

Asimismo, Frank Cortorreal, exembajador Alterno ante la ONU; Geraldo Rosario y Jacqueline Guilamo, seguidores del expresidente Leonel Fernández; George Rodríguez, director Canal América; William Jiménez, periodista; Rafael Borges, profesor del Sistema de Educación-NYC; y Rahyam Mercedes, estudiante; y Radhames Rodríguerz, presidente de la Asociación de Bodegueros Unidos de América (UBA), entre otros. 

 

Reabren paso peatonal puente George Washington; dominicanos se benefician

POR RAMON MERCEDES

 NUEVA YORK.- El sendero peatonal sur del emblemático puente colgante George Washington, que conecta el Alto Manhattan con Fort Lee, Nueva Jersey, reabrió al público la semana pasada tras permanecer cerrado durante tres años, informó la Autoridad Portuaria. 

 El paso, de 2.4 kilómetros, es utilizado a diario por cientos de dominicanos para ejercitarse. Las mejoras incluyen nueva iluminación, cámaras de seguridad, teléfonos de asistencia en casos de crisis, vallas de protección de 11 pies de altura y plataformas de observación. 

 Las obras también incluyeron el reemplazo de los 592 cables de suspensión del puente. Los peatones pueden cruzar y disfrutar de las vistas. 

El sendero sur cierra por mantenimiento nocturno de 12:01 a 4:45 de la madrugada los lunes y jueves, mientras que el norte cierra en el mismo horario los martes y viernes. 

Durante esos períodos, peatones y ciclistas serán dirigidos al sendero que permanezca habilitado para uso compartido, lo que permitirá mantener abierto el cruce. 

El puente George Washington tiene 1,450 metros de longitud y 184 metros de altura, con ocho carriles en el nivel superior y seis en el inferior. 

Por sus instalaciones circulan cerca de 300,000 vehículos al día, lo que lo convierte en el puente para vehículos de motor más transitado del mundo. 

 Ahora, con ambas pasarelas reabiertas, peatones y ciclistas pueden disfrutar de sus propios caminos a su propio ritmo, declaró Kathryn García, directora ejecutiva de la Autoridad Portuaria.

 

Gobierno mantiene congelada tarifa eléctrica y refuerza subsidios para dominicanos

El Gobierno dominicano reiteró que se mantiene firme en su política de protección social a través del congelamiento de la tarifa eléctrica —invariable desde el año 2022— y la aplicación de subsidios focalizados para mitigar los impactos de los precios internacionales de la energía y los combustibles en la economía familiar.

Las explicaciones fueron vertidas por el presidente Luis Abinader, y el ministro de Energía y Minas, Joel Santos, quienes detallaron el impacto de estas intervenciones y aclararon el funcionamiento del esquema tarifario vigente en el país. Las informaciones fueron dadas a conocer durante LA Agenda Semanal.

Mantenimiento de la tarifa y variaciones en la factura

El ministro Joel Santos enfatizó que las tarifas de la energía no han experimentado incrementos. No obstante, precisó que la estructura tarifaria se divide en cuatro tramos de consumo, lo que explica por qué algunos usuarios perciben aumentos significativos en sus facturas durante los periodos de mayor consumo.

"Si una persona consume entre 0 y 200 kilovatios hora paga RD 6.09, pero si sobrepasa los 700 kilovatios hora, la tarifa escala a RD 13.09 por la totalidad de los kilovatios consumidos. Un incremento del 10 % en el consumo puede reflejar un aumento de entre 30 % y 40 % en el costo final si la persona salta al tramo superior", explicó Santos.

El titular de Energía y Minas subrayó que todos los renglones tarifarios continúan recibiendo subsidio estatal, ya que la tarifa de referencia o de mercado asciende a unos RD 15.50 por kilovatio hora.

Asimismo, destacó que la diversificación de la matriz energética ha reducido la vulnerabilidad del sector. Mientras en el año 2000 el 88 % de la generación dependía del fuel oil, actualmente solo representa el 9 %, gracias a la incorporación de gas natural, carbón y energías renovables, las cuales benefician además a más de 24,000 clientes mediante la generación distribuida.

Aumento del consumo del hogar y costo de los subsidios

Por su parte, el presidente Luis Abinader atribuyó las variaciones en el consumo energético al incremento de las temperaturas y a la mayor adopción de electrodomésticos en la población. Citando la Encuesta Nacional de Hogares, el mandatario indicó que entre 2017 y 2024 la tenencia de aires acondicionados en los hogares se elevó del 7.4% al 20 %, la de televisores de pantalla plana se duplicó de 30 % a 60 %, y la de microondas pasó de 9.9 % a 16.7 %.

El presidente Luis Abinader contrapuso la realidad dominicana con la de otras regiones del mundo donde los incrementos en las materias primas se transfieren automáticamente a los usuarios, y destacó que, pese a la condición insular del país, el Poder Ejecutivo decidió contener el impacto en los precios finales para resguardar la estabilidad y la paz social.


"Si no se hubiesen aplicado estos subsidios permanentes y coyunturales, la pobreza en lugar de reducirse significativamente habría aumentado. Ha sido una decisión de Estado asumir estos costos para no traspasar la crisis internacional a las familias dominicanas", afirmó el mandatario.

Proyección de los aportes estatales

En cuanto al esfuerzo financiero del Estado para el presente año, el presidente Luis Abinader detalló la distribución de las partidas proyectadas en apoyo a la población y la producción nacional:

Subsidio eléctrico: Se prevé que el aporte estatal alcance aproximadamente los RD 100,000 millones al cierre del año.

Subsidio a los combustibles: Se proyectan unos RD 40,000 millones para amortiguar el alza de los hidrocarburos.

Programas sociales y transferencias: Los aportes directos del Gabinete Social rondan entre RD 35,000 y RD 36,000 millones, incluyendo el programa Bono Luz, que beneficia a 617,000 familias con una inversión de RD 3,700 millones.

Apoyo a la producción agrícola y alimentos: RD 2,200 millones destinados al subsidio de fertilizantes, además de aportes directos a sectores como el trigo para estabilizar el costo de alimentos básicos como el pan y las pastas.

El jefe de Estado concluyó señalando que los recursos destinados a sostener estas medidas provienen tanto de ahorros como reajustes en diversas áreas de la Administración pública y aseguró que las ejecutorias se mantienen en consonancia con la disciplina fiscal del Gobierno.

Abinader emite Decreto 719-26 que regula la zafra azucarera 2026-2027

El presidente Luis Abinader promulgó este lunes el Decreto núm. 719-26, mediante el cual se establecen las normas que regirán la zafra azucarera correspondiente al período 2026-2027, con miras a fortalecer la economía nacional, satisfacer las necesidades del mercado local y cumplir con los compromisos de exportación ejerciendo un estricto control estatal.

El decreto establece que de la producción total alcanzada y de los excedentes del año anterior se destinarán las cantidades necesarias para satisfacer la demanda del consumo nacional, asegurando además el cumplimiento de los compromisos de exportación en los mercados preferenciales, como el de los Estados Unidos de América y otros destinos. En caso de ser necesaria la importación de azúcar, el Instituto Azucarero Dominicano (Inazucar) deberá emitir las licencias requeridas.

Controles gubernamentales sobre el comercio exterior

El Poder Ejecutivo dispuso diversas medidas de control ejercidas a través del Inazucar, citando entre estas que ningún embarque de azúcar, melaza o subproductos podrá salir del país sin un permiso emitido por dicha institución.

Asimismo, los Certificados de Elegibilidad sobre Cuota (CQE) para ingresar al mercado estadounidense solo se otorgarán a ingenios y empresas productoras autorizadas, prohibiendo expresamente su emisión a favor de terceros no autorizados.

Normativas

En detalle, la normativa y pautas autorizan a los ingenios a operar bajo programas específicos de molienda y producción de azúcar, priorizar el suministro local y cumplir con los compromisos internacionales.

De igual modo, establece que las empresas azucareras deberán informar detalladamente sus ventas internacionales, obligadas a notificar cada venta dentro de los ocho días posteriores en EE. UU., la Unión Europea u otros mercados, remitir copia fiel del contrato en un plazo de ocho días hábiles tras su recepción y enviar el certificado de cantidad, polarización y materias extrañas dentro de los tres días hábiles posteriores a la recepción del informe de desembarque.

Los ingenios deberán también reportar mensualmente cualquier variación en sus estimaciones de producción o cumplimiento de cuotas. Quienes no declaren a tiempo algún eventual déficit podrán ser sancionados por el Poder Ejecutivo con reducciones proporcionales en su cuota de la siguiente zafra.

Abinader mantiene a raya alza combustibles y absorbe hasta 200 pesos por galón en transporte

El presidente Luis Abinader reafirmó su política de contención de precios en los combustibles a través de un esquema de subsidios focalizados que busca amortiguar los efectos de las fluctuaciones internacionales en la economía nacional, priorizando aquellos hidrocarburos de uso masivo e industrial por encima de los de consumo particular.


Durante LA Agenda Semanal, el mandatario y el ministro de Industria, Comercio y Mipymes, Eduardo Sanz Lovatón, ofrecieron un desglose del impacto financiero de estas medidas, la lógica detrás de la fijación de precios y las acciones para sostener la estabilidad económica del país.

Criterios de focalización y dinámica del mercado de refinación

El ministro Eduardo Sanz Lovatón explicó que la intervención del Estado responde a una estructuración estratégica. Como ejemplo del alcance de las subvenciones, precisó que el subsidio asignado al gasoil de transporte federado alcanza los RD 200 por galón, como el aporte más elevado en el marco de este programa de contingencia.

De igual forma, en el caso del gasoil regular, dijo que el Estado aporta RD 120 por galón —lo cual evita que el precio pase de RD 270.80 a RD 390.00—, mientras que al gasoil óptimo se le aplica una compensación similar para cotizarse en RD 318.00 en lugar de RD 438.00.

“En contraste, la gasolina premium recibe un subsidio sensiblemente menor de RD 26.00 por galón, lo que refleja un diseño orientado a proteger el transporte de pasajeros, la producción agrícola y la generación de energía. En cuanto al gas licuado de petróleo (GLP), de alto consumo doméstico y comercial, la subvención se mantiene en RD 52.00 por galón”, sostuvo.

Sanz Lovatón aclaró que las variaciones semanales del subsidio dependen directamente del mercado de derivados y no del valor estricto del crudo de referencia.


"En la República Dominicana la gran mayoría de los combustibles que consumimos son importados ya refinados. El precio de paridad de importación de estos procesados no siempre guarda una relación matemática inmediata con las fluctuaciones del barril de petróleo, por lo que la presión sobre las finanzas públicas responde al comportamiento directo de los refinados en los mercados internacionales", precisó el titular de Industria y Comercio.

Dinámica del mercado global, parque vehicular y disciplina fiscal

Por su parte, el presidente Luis Abinader señaló que la coyuntura geopolítica actual ha afectado de forma desproporcionada la capacidad de refinación global y ha generado un encarecimiento superior en el diésel respecto a otros derivados. No obstante, reiteró que la prioridad oficial ha sido absorber la mayor parte de estas alzas para frenar su traslado directo a la población.

El jefe de Estado hizo referencia además al crecimiento continuo de la clase media y a la presión añadida que esto representa sobre la demanda energética. Se ha registrado un incremento anual del 48 % en la importación de vehículos entre 2019 y 2025 (pasando de 177,000 a 280,000 unidades anuales). Asimismo, enfatizó el valor distributivo de los programas sociales, los cuales contribuyen a reducir los niveles de pobreza general.

Respecto al sostenimiento financiero de estas medidas en el marco de la incertidumbre internacional, el mandatario indicó que el equipo económico realiza reajustes continuos para canalizar ahorros de distintas dependencias hacia la mitigación del costo de los hidrocarburos y el respaldo a las micro, pequeñas y medianas empresas (mipymes), mediante acompañamiento técnico, asesoría financiera y facilidades de crédito a través de la banca pública.

"Atendemos las urgencias del momento sin perder de vista los objetivos de mediano y largo plazo. Las decisiones se adoptan de forma permanente y rigurosa para proteger a la población, preservar el gasto de inversión y mantener el ritmo de crecimiento económico que posiciona a la República Dominicana entre los de mayor dinamismo de la región", concluyó el presidente Luis Abinader.

Antes, durante y después del tratamiento del cáncer: la salud bucal también importa.

Por Walkyrys Fabián Mirambeaux 

Cuando una persona recibe un diagnóstico de cáncer, su atención se concentra en combatir la enfermedad. Las consultas, los estudios y los tratamientos ocupan el centro de sus preocupaciones. Pero, en medio de ese proceso, cabe preguntarnos: ¿qué lugar ocupa la salud bucal? ¿Le damos la importancia que merece? 


Según GLOBOCAN 2024, en el mundo se estimaron 20,6 millones de casos nuevos de cáncer, y se proyecta que esta cifra alcance los 34,4 millones anuales para 2050.

 Estas estimaciones de la Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer (IARC) ponen de manifiesto la necesidad de abordar la enfermedad desde una perspectiva integral. 

La boca no está separada del resto del organismo. La relación entre la salud bucal y diversas enfermedades sistémicas cuenta con evidencia científica, aunque la naturaleza de estas asociaciones varía según la enfermedad. 

En el caso del cáncer, la posible asociación con enfermedades periodontales, como la periodontitis, continúa siendo objeto de investigación. 

Sin embargo, hay una realidad que requiere atención inmediata: las complicaciones bucales derivadas de los tratamientos oncológicos pueden afectar el bienestar del paciente y comprometer su calidad de vida. 

Antes de iniciar el tratamiento, la evaluación odontológica permite identificar problemas y establecer prioridades según las condiciones clínicas de cada persona y la terapia prevista. 

Las caries, las infecciones de origen dental, la enfermedad periodontal y las prótesis defectuosas deben valorarse oportunamente.

 Atender estas condiciones puede reducir el riesgo de complicaciones cuando determinados procedimientos odontológicos podrían resultar más complejos. Durante el tratamiento oncológico, el cuidado bucal sigue siendo fundamental. 

La quimioterapia y la radioterapia, según la modalidad y las áreas tratadas, pueden ocasionar mucositis, sequedad bucal (xerostomía), infecciones oportunistas y mayor riesgo de caries. Estas alteraciones pueden provocar dolor y dificultar la alimentación. 

Si el paciente no logra alimentarse adecuadamente, puede presentar una pérdida de peso considerable y deterioro nutricional, factores que pueden comprometer su tolerancia al tratamiento y su evolución clínica. 

Por ello, la prevención, la higiene oral, la vigilancia clínica y la detección temprana de complicaciones deben formar parte de la atención. 

Los procedimientos odontológicos invasivos deben planificarse en coordinación con el equipo oncológico, considerando el estado clínico y los riesgos particulares de cada paciente. La evidencia científica respalda este enfoque. 

La revisión sistemática y metaanálisis The Impact of Preventive Protocols on Oral Health Outcomes in Cancer Patients Undergoing Chemotherapy or Radiotherapy, publicada en 2025 en la revista Diseases, evaluó protocolos preventivos en estos pacientes. 

Los resultados mostraron que la salud gingival se mantuvo sin deterioro estadísticamente significativo; sin embargo, también se observó un incremento en el índice de dientes cariados, perdidos y obturados. 

Estos hallazgos refuerzan la importancia de mantener programas preventivos individualizados y seguimiento odontológico continuo. La atención integral exige colaboración entre profesionales. 

El odontólogo no sustituye al oncólogo, pero su participación permite atender necesidades bucales que pueden influir en la alimentación, el bienestar y la calidad de vida. 

La atención odontológica oportuna no es un complemento prescindible: es parte del cuidado integral del paciente oncológico, contribuye a prevenir complicaciones y ayuda a preservar la salud bucal y la calidad de vida durante el tratamiento contra el cáncer. 


La autora

La Dra. Walkyrys Fabián Mirambeaux es Odontóloga, especialista en Periodoncia y en Docencia Universitaria, con formación en Medicina Bucal y Patología Oral Clínica. Cuenta con más de 15 años de experiencia clínica y se desempeña como docente universitaria.